Volume 12, numéro 3, 2017 Page : [159 – 161] Pages : 3
DOI : 10.2174/157488711266617072513204

Extrasystoles ventriculaires après la première dose de sofosbuvir chez un patient traité par propranolol mais pas par amiodarone : un cas clinique

Contexte : Le sofosbuvir est un antiviral à action directe utilisé pour traiter l’hépatite C chronique. En 2015, Gilead Sciences, le laboratoire qui le fabrique, a mis en garde contre le risque de bradycardie lors de l’administration concomitante de sofosbuvir et d’amiodarone. Il est intéressant de noter que parmi les cas rapportés de bradycardie liée à l’association sofosbuvir-amiodarone, certains patients étaient également traités par propranolol. Objectif : Nous rapportons ici un cas d’extrasystoles ventriculaires survenues dans les trois heures suivant l’administration concomitante de sofosbuvir et de propranolol. Ce patient n’avait jamais reçu d’amiodarone. Après l’arrêt du traitement par sofosbuvir, les extrasystoles ventriculaires ont disparu en 24 heures. Cette observation suggère que l’association de sofosbuvir et de propranolol pourrait jouer un rôle dans la survenue d’arythmie cardiaque. Conclusion : Les patients traités par amiodarone et/ou propranolol doivent être surveillés en continu dans les premières heures suivant le début du traitement par sofosbuvir.

Mots-clés : arythmie cardiaque , interaction médicamenteuse , extrasystole , hépatite C , propranolol , sofosbuvir.